目前神经心理学量表评价是痴呆治疗药物疗效评价的最主要方法，主要包括：认知方能、由临床医师评定的患者全面功能(主要指照料者或临床医师会晤对患者认知功能、日常生活能力和行为的全面评价)、生活质量(包括患者日常生活能力、社会行为及照料者负担)和精神症状四个方面。部分试验也将患者住院率、致死率和不良反应事件发生率等多个方面也作为疗效判定的指标。此外，人群的异质性是影响疗效判定的一个非常重要的因素，使用PET和脑脊液、血液外周标志物的检测提高观察人群的诊断的准确性和一致性，是痴呆疗效判定中的一个趋势，尤其认知障碍等临床表现轻微或未出现前的疾病早期阶段。

推荐疗效监测方式：

l认知障碍的疗效评价应包括认知功能、日常生活能力、精神行为和全面功能等多方面测评(A级推荐)。

l治疗痴呆药物的临床试验，疗效观察时间至少12个月(B级推荐)。

l可使用外周标志物测评降低临床试验纳入人群异质性，提高临床疗效评价准确性。(B级推荐)

【参考书籍】

 [1] 贾建军.老年人认知功能障碍的防治知识问答[M].北京：中国社会出版社，2011.

 [2] 贾建平.中国痴呆与认知障碍诊治指南（2015年版）[M].北京：人民卫生出版社，2015.

 [3] David Aldridge.老年痴呆症的音乐治疗[M]. 高天，译. 北京：中国轻工业出版社，2014.

 [4] 许毅 胡健波.老年痴呆早期防治与家庭护理[M].北京：金盾出版社，2012.

 [5]李博,沐楠,饶冬萍.认知刺激疗法在老年痴呆中应用的研究进展[J].中国精神疾病杂志，2018,44(11):701-704.

 [6] 清水允熙[日]，北村学[日].老年痴呆症生活史·症状·对策（第2版）[M]. 寇华胜，松下英美[日]，译.北京：人民卫生出版社， 2010.