在病程的不同时期，部分痴呆患者会出现一些情绪问题和精神症状，这往往是患者就诊的常见原因。照顾者要掌握相应的护理技巧，尽可能采取非药物治疗的方法缓解症状，如需要药物配合治疗时，一定要遵照医师、监督患者服用药物，同时密切观察忠者的反应，包括药物疗效及副作用等，以便为医生及时调整治疗方案提供参考。

1.多疑

在痴呆早期就可能出现，常表现为怀疑东西被别人偷走了：怀疑配偶对自己不忠；怀疑别人要害自已或家人；怀疑家人要遗弃自己等。严重时患者对此坚信不疑，发展为妄想。

（1）照顾者要充分理解这是疾病症状，不要为此生气或争辩，否则会增加患者的不安。

（2）应耐心听患者叙述，对其表示理解和关心。

（3）采取具体措施，消除患者的怀疑，如陪同患者一起寻找“被偷”的东西；合理安排患者的生活，鼓励患者参加适当的活动，如听音乐、散步等。以转移注意力。

（4）在病态思维支配下，患者可能会发生伤人等行为，应注意安全，把危险物品收好，可让被怀疑对象暂时离开减少接触。

（5）症状严重时，可在医生指导下服用药物。

 

2.抑郁

有些痴呆患者在早期伴有抑郁情绪，表现为情绪低落，对很多事情失去兴趣，生活缺乏主动性，卧床不起，懒于梳洗等。

（1）照顾者应动与患者聊天，给予关心和体贴，鼓励患者说出内心的苦痛与感受。

（2）安排一些简单的活动，陪伴患者一起做，使其体会成就感。

（3）患者懒于梳洗、缺乏食欲时，应督促和帮助其搞好个人卫生，准备患者喜欢的食品，督促患者按时进食。

（4）收放好危险物品，以防止患者自杀或自残。

（5）症状严重时应求助于医护人员，给予抗抑郁治疗。

 

3.情绪不稳定

表现为情绪突然变化，波动性大，可因一点小事突然大发脾气或伤心流泪。随着病情发展，逐渐表现为淡漠，表情呆板，即使对亲人也缺乏感情。
（1）照顾者应该认识到这是疾病所放不要指责患者或为此伤心。

（2）应主动与患者谈心，理解其感受，尽可能满足其愿望，识别和消除不良的刺激。

（3）另外，由于患者记忆力下降，可采取转移注意力的方法，使患者忘记不愉快的事，把情绪扭转过来。

 

4.幻觉或妄想

指在客观现实中并不存在某事物的情况下，患者感知有它的存在，是一种虚幻的知觉，可表现为幻听、幻视、幻嗅、幻触等多种形式。幻觉可能诱发患者出现一些危险行为，应及时防范。

（1）在患者出现幻觉时，不要与患者争执事情的真假，认真倾听其诉说，以表示理解。

（2）针对患者产生幻觉的内容，安排患者与真实的人和环境接触，以证实患者的体验与现实不符，从而缓解不安。

（3）尽量减少环境中可能导致幻觉的刺激，如房间内不要挂过多的镜子，地砖的颜色和形状不要过于花哨，避免看激烈的电视节目等。

（4）症状严重时应求助于医护人员。

（5）有时幻觉和妄想是身体疾病的前兆，记录下来并告诉医生。

（6）将患者的注意力转移到其他话题和活动上，有时到另外房间或外出散步也许会有帮助。

（7）当暴力和令人烦乱的电视上演时，关掉电视或转向其他台。痴呆患者尤其AD患者也许不能将现实和电视节目区分开。

（8）确保患者是安全的，没有机会接触任何他（她)能够用于伤害人的物品。

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